把「追蹤導彈」加入一線治療 正面對付瀰漫性大B細胞淋巴癌 瀰漫性大B細胞淋巴癌可在數月內急速惡化 我們的淋巴系統有不同類型的淋巴細胞，由惡性淋巴細胞衍生出來的淋巴癌也種類繁多     例如瀰漫性大B細胞淋巴癌 (Diffuse large B cell lymphoma, DLBCL) 。它是非何傑金氏淋巴癌 (non-Hodgkin lymphoma，NHL)當中最常見的類型之一，本港每年大概有300-400宗新症。血液及血液腫瘤科專科醫生李華醫生指出，DLBCL屬於高惡性高侵襲型的淋巴癌，部份DLBCL患者的病情可在短短數個月內急速惡化。 高達四成患者對標準治療無效或復發 目前，剛確診的DLBCL患者接受的標準治療是抗CD20標靶藥物加化療的治療組合，此一線治療方案已沿用了約二十年，亦有較高的治癒率。話雖如此，在完成一線化療組合之後，仍有約四成的病人會再度患上抗藥性或復發性的DLBCL，尤其是患者的年齡較大、多個淋巴結以外的組織受癌細胞影響、血液內乳酸脫氫酶(LDH)濃度較高的、第三或第四期患者、或ECOG評分較高，他們出現復發的機會也較高。 加入追蹤導彈「抗CD79B抗體藥物複合體」組成新一線治療選項 醫學界一直努力不懈研究新的治療方案，希望可減低DLBCL患者面對復發風險。近年，醫學界嘗試在原來的標準治療上，加入「抗CD79B抗體藥物複合體(antibody-drug …

瀰漫性大B細胞淋巴癌的一線治療新突破 新一代抗體藥物複合體治療組合  助精準消滅癌細胞 瀰漫性大B細胞淋巴癌生長急速 非何傑金氏淋巴癌為香港十大癌症之一，其中瀰漫性大B細胞淋巴癌是最常見的一種，它可導致淋巴結腫脹，例如在頸部、腋下、腹股溝等常見淋巴結結集的位置出現腫塊，也可在體內任何淋巴器官發生，造成疼痛。此外，夜間盜汗、無故消瘦等都是病徵之一。血液及血液腫瘤科專科醫生馬承恩醫生指出：「瀰漫性大B細胞淋巴癌是生長速度較急速的淋巴癌，臨床上曾有患者的淋巴結可在一至兩星期内脹大一倍。由於此病可迅速惡化，所以如出現可疑病徵，應該盡快求診。」   了解風險因素  以治癒及減少復發為治療目標 醫生會為可疑患者進行正電子掃描（PET Scan），去準確了解身體受癌細胞影響的範圍，並決定抽取組織進行活檢的位置，以確診瀰漫性大B細胞淋巴癌。確診後，醫生還會進行其他檢查，包括替患者病情分期及計算患者的國際預後指數（International Prognostic Index，IPI），以便評估患者的病情；也會視乎情況替部份患者安排BCL-2、BCL-6及MYC基因突變檢測。馬承恩醫生補充：「倘若患者病情屬於較後期、IPI指數較高或帶有多個基因突變，均顯示患者的病情較惡，復發機會較高。」 事實上，瀰漫性大B細胞淋巴癌的治癒率甚高，卻仍有多達四成患者在完成一線治療後出現復發。馬承恩醫生指出，復發患者可再接受其他治療控制病情，例如使用化療或自身骨髓移植，但它們的毒性較高，且後線治療一般預後較差，故此如何減少復發機會也是瀰漫性大B細胞淋巴癌的治療目標。   CD79b抗體藥物複合體 (ADC)瞄準瀰漫性大B細胞淋巴癌 過往，治療瀰漫性大B細胞淋巴癌的藥物，以標靶藥物及化療為主，近年有其他針對淋巴癌的藥物出現，包括抗CD79b抗體藥物複合體(antibody-drug conjugate, …