瀰漫性大B細胞淋巴癌|淋巴癌資訊平台|淋危不亂 - Lymphoma.hk

瀰漫性大B細胞
淋巴癌 

瀰漫性大B細胞淋巴癌是最常見的一種非何傑金氏淋巴癌, 全球約4成的非何傑金氏淋巴癌個案都屬此類29。它可發生任何年紀及性別人士身上,瀰漫性大B細胞淋巴癌屬於高毒性或急性,所以癌細胞生長快,病情可在幾個月內迅速惡化。


IPI國際預後指數

除了癌症分期外,醫生與患者都可以參考國際預後指數 (International Prognostic Index,IPI)。IPI是根據過往臨床研究數據的收集和分析,從而找出瀰漫性大B細胞淋巴癌的預後因數。評估會包括年齡、腫瘤分期、血清LDH濃度、ECOG評分、淋巴結外受影響部位的數目為目前的預後指標30

 

 

根據IPI評估後所預測患者的4年存活率和4年無惡化存活率:

 

  • 0-1分:屬預後良好,低風險,4年存活率為82%,4年無惡化存活率為85%

 

 

  • 2分:屬預後尚可,低風險,4年存活率為81%,4年無惡化存活率為80%

 

 

  • 3分:屬預後一般,中高風險,4年存活率為49%,4年無惡化存活率為57%

 

 

  • 4-5分:預後不良,高風險,4年存活率為59%,4年無惡化存活率為51%

 

詳細可按此連結瀏覽

以IPI為基礎的改良版本,如aaIPI,R-IPI,NCCN-IPI,加入更多研究數據分析,使預後評估更為準確。


治療方案

盡管癌細胞生長迅速,治療方案都有了突破性的發展。幫助患者在抗癌路上走得更遠,亦走得更舒適,為淋巴癌患者帶來了新的希望。

根據由美國National Comprehen-sive Cancer Network (NCCN)發行的指引,針對瀰漫性大B細胞淋巴癌的建議藥物治療方案如下31:

一線治療:

  • 利妥昔單抗+化療組合

 

二線或以上治療(適合進行造血幹細胞移植的患者):

  • 化療組合
  • 利妥昔單抗+化療組合

 

二線或以上治療(不合進行造血幹細胞移植的患者):

  • 化療組合
  • 利妥昔單抗+化療組合
  • Polatuzumab vedotin+利妥昔單抗+苯達莫司汀

 

在治療期間,妳的醫生會建議定期進行不同的測試,以檢查治療是否有效並且有沒有引起嚴重的副作用。除了基本的臨床身體檢查,還可能會定期進行驗血,CT掃描,或PET/CT掃描檢查等等。

 


皮下注射劑的好處32

患者除了可以選擇傳統的靜脈注射外,亦可考慮接受皮下注射。新發展令患者接受治療的同時,改善生活質素,亦可享受自己的生活。

1 減低因治療所帶來的壓力
2 縮短在診所接受治療的時間
3 減輕注射部分的腫痛
4 在注射期間感到更舒適

每位患者的身體狀況不同, 詳情可向醫護人員查詢。


接下來是...