非何傑金氏淋巴癌
September 14, 2021 2021-10-18 17:22非何傑金氏淋巴癌
非何傑金氏淋巴癌

B細胞淋巴癌較T細胞淋巴癌常見3,9成非何傑金氏淋巴癌患者都屬此類。
B細胞淋巴癌又細分許多類型15:
最常見的類型 | 較少見的類型 |
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惡性分高低
非何傑金氏淋巴癌可根據癌症的生長及
擴散速度而分成低惡性和高惡性2大類3:
惡性度分類 | 生長速度 | 最普遍的種類 |
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低惡性(或稱為慢性) | 較慢 | 濾泡性淋巴癌 |
高惡性(或稱為急性) | 較快 | 瀰漫性大B細胞淋巴癌 |
T細胞/NK細胞淋巴癌較B細胞淋巴癌罕見,可細分為幾類型15,28:
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T細胞/NK細胞淋巴癌在香港較為罕見,如您想知道更多,請向您的醫生查詢。

非何傑金氏淋巴癌的治療選擇

化學治療18
化療是透過抗癌藥物( 主要經口服或靜脈注射)來殺死癌細胞,藥物會經血液在全身運行及發揮作用。療程會以週期的形式進行,視乎淋巴癌的種類和階段而定,每個週期一般相隔數星期。患者有可能只接受化療,或同時接受化療和電療,而化療也經常與免疫治療一併進行。
常見的化療藥為:
CHOP 治療組合
(環磷酰胺[cyclophosphamide]、阿黴素[doxorubicin]、長春新鹼[vincristine]和潑尼松龍[prednisolone])
CVP 治療組合
(環磷酰胺[cyclophosphamide]、長春新鹼[vincristine]和潑尼松龍[prednisolone])
苯達莫司汀(bendamustine)

免疫治療19
免疫治療是近年較多人選擇的治療取向,標靶藥物透過針對癌細胞中的特定蛋白,刺激免疫系統,或利用人工製造的免疫系統組成部分,去殺死癌細胞或減慢它們的增長速度,所以被稱為免疫治療。抗CD20單克隆抗體(anti-CD20 monoclonal antibodies)是專門針對淋巴細胞表面的CD20蛋白的免疫治療,是最常用於治療淋巴癌的一種免疫治療藥物。
利妥昔單抗(rituximab)是較常被採用來治療非何傑金氏淋巴癌的單克隆抗體;而新一代抗CD20單克隆抗體藥物,阿托珠單抗(obinutuzumab),是在利妥昔單抗的基礎上,通過分子工程進行改造和修飾,提高抗體與免疫細胞的親和力,增強消滅癌細胞的能力。阿托珠單抗配合化療組合可用於晚期濾泡性淋巴癌的一線治療。
Polatuzumab vedotin配合苯達莫司汀及利妥昔單抗,適合治療復發性或難治性瀰漫性大B細胞淋巴癌。Polatuzumab vedotin是抗體-藥物偶聯物,是由靶向CD79b單克隆抗體及化療藥MMAE兩者結合而成。比起傳統的化療藥物,抗體-藥物偶聯物的靶向作用能大大降低單獨使用化療藥物所引起的不良反應。
Brentuximab vedotin是專門針對淋巴細胞表面的CD30蛋白的抗體-藥物偶聯物,藥物進入細胞並阻止分裂形成新細胞同時殺死它們。Brentuximab vedotin主要用於治療某些類型的T或NK細胞淋巴癌,如中全身性間變性大細胞淋巴癌。
嵌合抗原受體T細胞治療(Chimeric antigen receptor T-cell Therapy,簡稱CAR-T細胞治療)是近年針對復發性淋巴癌的新治療方案之一。透過提取患者血液中的T細胞,利用基因技術令原本無法辨別癌症的T細胞重新編輯。改造後的的T細胞被輸回患者體內,就可鎖定並殺死癌細胞。
治療副作用17
每種治療選擇都有不同的副作用,其程度及時效亦有所分別,較常見的有:

脫髮

腹瀉

噁心及嘔吐

血細胞數量減少導致免疫功能降低、容易受感染
若出現以上等等身體不適的徵狀或想了解更多不同治療選擇會引致的副作用,請向您的醫護人員查詢。